TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
Tipo de traumatismo o contusión que se presenta ya sea en el cuero cabelludo, cráneo o cerebro. La lesión puede ser leve formando solo un pequeño abultamiento en la cabeza o también puede presentarse una lesión cerebral grave ocasionada por un golpe que puede llegar a producir un fuerte sangrado.
El traumatismo se puede presentar de manera cerrada (no hay penetración en el cráneo) o abierta (penetrante).
●En un trauma craneoencefálico cerrado la víctima o paciente recibe un impacto fuerte en la cabeza generada por un objeto, pero este a la vez no rompió el cráneo.
●En un trauma craneoencefálico abierto o penetrante la víctima o paciente es golpeado con un objeto que rompió el cráneo e ingresó al cerebro provocando graves lesiones a nivel cerebral.
Signos y síntomas:
Son las lesiones físicas en la cabeza:
●Cuero Cabelludo.
●Cráneo.
●Tejido cerebral.
Además, estos traumatismos pueden generar daños cerebrales o en el tejido nervioso. Los cuales podrán producirse en el momento del impacto o desarrollarse posteriormente. Algunas de las lesiones físicas consecuentes al traumatismo craneoencefálico son:
●Sangrado superficial en el cuero cabelludo.
●Hematoma en la superficie del cuero cabelludo.
●Acumulación de sangre en áreas intracraneales e intra cerebrales.
●Interrupción del flujo sanguíneo y de oxígeno en áreas intra cerebrales.
●Desarrollo de coágulos sanguíneos.
●Fractura craneal con posible hundimiento de regiones óseas.
●Fractura de las capas meníngeas.
●Conmoción o concusión cerebral: choque violento del cerebro contra las paredes del cráneo debido a un trauma externo.
●Laceración y/o desgarro del tejido cerebral.
●Edema cerebral (acumulación de líquido en áreas encefálicas).
●Hipertensión intracraneal (incremento de la presión sanguínea).
●Infección encefálica, hidrocefalia, episodios convulsivos, etc.
Valoración y Aseguramiento de la escena:
●Mantener la calma
●Valorar los 6 vectores
●Zona segura para el paciente
●Activación de sistemas de emergencia médica (SEM)
●Elementos de protección personal (EPP)
●Ingreso al paciente verificar los reflejos del paciente (AVDI) Alerta, Verbal, Dolor, Inconciencia
●Valoración primaria (SIGNOS VITALES)
●Valoración secundaria (CEFALOCAUDAL pies a cabeza, HE hematomas, DE deformidades, DO dolor, S sangrado)
Recomendaciones:
Qué hacer:
●Estabilice la cabeza y el cuello colocando sus manos en ambos lados de la cabeza del paciente. Mantenga la cabeza en línea con la columna y evite el movimiento. Espere a que llegue la ayuda médica.
●Detenga cualquier tipo de sangrado sangrado, haciendo presión con un pedazo de tela limpio sobre la herida. Si la sangre empapa la tela, no se debe retirar solo coloque otro pedazo de tela encima de la primera sin dejar de hacer presión sobre la herida.
●Si sospecha que se produjo una fractura en el cráneo, no aplique presión directa en el sitio del sangrado ni tampoco retire ningún residuo de la herida. Cubra la herida con un apósito (Cubierta de gasa, algodón u otro material esterilizado) de gasa estéril.
●Si el paciente está vomitando, girar la cabeza, el cuello y el cuerpo hacia el lado para poder prevenir el ahogamiento. Esto puede proteger la columna, ya que siempre se debe suponer que está lesionada en el caso de un traumatismo en el cráneo.
Que no hacer:
●NO lavar una herida de la cabeza si es profunda o está sangrando mucho.
●NO retirar ningún objeto que sobresalga de una herida.
●NO mover al paciente a menos que sea absolutamente necesario.
●NO sacudir al paciente sí parece mareado.
●NO retire el casco de la víctima si sospecha que se produjo un traumatismo craneal grave.
●NO levantar a un niño que se ha caído y presente cualquier signo de trauma en el cráneo.
●NO tome alcohol dentro de las primeras 48 horas siguientes a un traumatismo craneal grave.
